Молочница у грудничков

Если малыш раскапризничался и потерял аппетит, на всякий случай загляните в его ротик. Возможно, там вы обнаружите белые точечки. Это неприятная болезнь называется молочницей.

Что такое молочница?

Детский кандидоз (молочница у грудничков) чаще всего поражает слизистые оболочки рта

 Молочница – это грибковое заболевание слизистой рта, кожи, ногтей и внутренних органов человека. Является одной из форм кандидоза (по наименованию дрожжеподобного грибка Candida).

Название «молочница» связано с характером проявления болезни. В это время пораженный орган покрывается беловатым налетом, похожим на створоженное молоко, и образуются творожистые выделения.

 Детский кандидоз (оральный кандидоз) (так официально называется молочница у грудничков) – чаще всего поражает слизистые оболочки рта.

Причины появления молочницы во рту у грудничка

Грибок рода Candida живет и размножается в кислой среде. Его небольшое количество присутствует у всех малышей, но при некоторых условиях начинает активно размножаться. Что приносит много неприятностей ребенку и сопровождается воспалением.

На развитие детского кандидоза влияют, как внутренние (эндогенные, то есть со стороны организма ребенка), так и внешние (эндогенные) факторы.

К внутренним факторам относят:

• Недоношенность плода
• Аномалии в развитии ребенка
• Искусственное вскармливание (при кормлении грудью малыш вместе с молоком получает факторы защиты)
• Срыгивание и рвота
• Прорезывание зубов
• Анемия (снижение количества гемоглобина в крови)
• Гиповитаминоз (недостаточное поступление в организм витаминов)
• Дисбактериоз (нарушение состава микрофлоры)
• Нарушение обмена веществ
• Расстройство питания и, как следствие, потеря массы тела
• А также различные инфекции, рахит и прочие заболевания

К внешним факторам относят:

• Травмы, когда нарушается целостность кожного покрова и создаются условия для проникновения внутрь паразитов
• Незрелость, сухость слизистой рта у малыша, изменения во время воспалительных процессов
• Повышенное содержание сахара в искусственных смесях, что преобразует кислотность среды во рту и способствует размножению грибов
• Прием антибиотиков, гормональных и некоторых других препаратов, снижающих защитные силы ребенка
• Заражение в утробе или в процессе родов, если мама малыша больна молочницей, а также через грудное молоко и соски
• Инфицирование при контакте с медперсоналом и любым другим больным человеком. Грибы легко передаются через руки, предметы быта, игрушки и пр.

Симптомы молочницы у грудничков

Внешние проявления детского орального кандидоза делятся на несколько форм:

Молочница у грудничка требует немедленного лечения

При легкой форме образуется творожистый налет на ограниченных участках слизистой рта, а именно на верхней части языка, на щеках и нёбе. Снимается он легко, оставляя за собой легкое покраснение. Запаха изо рта и неприятных ощущений нет.

При средней форме образуется творожистый или пленчатый налет, покрывающий язык, твердое нёбо, щеки и губы. Снимается он не полностью, оставляя после себя кровоточащие ранки.

При тяжелой форме слизистая оболочка рта покрывается полностью пленчатым налетом, в том числе язык, мягкое и твердое неба, десны, задняя стенка глотки, щеки и губы. Соскабливание не дает результата. Ребенок испытывает боль, становится очень беспокойным, плохо сосет грудь или отказывается от нее с плачем.

Обратите внимание! У малыша, находящегося целиком на грудном вскармливании, часто можно наблюдать белый налет на языке. Это не молочница! А остатки молока. Такой налет легко убирается ложечкой (не оставляя за собой покраснений) или смывается водой.

Молочница у грудничков. Лечение

Оральный кандидоз у грудничка требует немедленного лечения! Делается это сразу по двум направлениям:

1. Своевременное выявление и устранение причины появления молочницы.

Для этого необходимо посетить педиатра. А после осмотра вам, скорее всего, понадобится сдать ряд дополнительных анализов. Чтобы подтвердить или опровергнуть сделанные предположения.

Объем лечения советуем согласовывать с врачом, так как нужно учесть индивидуальные особенности организма, возможные аллергические реакции и т.д.

Без устранения причины вам не удастся вылечить кандидоз до конца. Он будет беспокоить малыша снова и снова. Кроме того, он может распространиться дальше по организму.

Вместе с малышом на наличие кандидоза нужно обследовать и его маму. И лечить сразу обоих.

Молочница у грудничков лечится местной наружной терапией

2. Борьба с самим грибком.

Здесь назначается местная наружная терапия. Для очищения пораженных участков можно воспользоваться ватным тампоном, смоченным в одном из следующих препаратов:

• 2 % водный раствор соды. Готовится так: на 1 стакан остуженной кипяченой воды 1 ч.л. питьевой соды
• 0,25 % водный раствор буры
• 1-2 % водный раствор танина
• 0,25-1 % раствор перекиси водорода
• Водный раствор марганцовокислого калия (бледно-розового цвета)

Затем желательно смазать пораженный участок 1-2 % водным раствором анилиновых красителей. Например,

• Йодинолом (разводить кипяченой водой в пропорции 1:2)
• Раствором люголя (тоже разводить, но 1:3) и др.

Делать это можно не больше 5 дней подряд.

Описанный комплекс процедур повторяйте каждые 2-3 часа.

Для обработки слизистой полости рта также можно воспользоваться

• Водной суспензией нистатина (готовится в пропорции 250 тыс.ед. на 5 мл кипяченой воды) или
• Леворина (готовится в пропорции 100 тыс.ед. на 5 мл кипяченой воды)

Обязательно чередовать их с 5 % раствором гидрокарбоната натрия. Процедура проводится каждые 6 часов.

Обработку проводите нежно, без нажимов. Обязательно следите, чтобы малыш случайно не вдохнул вату. Не проводите процедуру сразу после кормления, иначе вы спровоцируете рвоту.  

Лечение длиться до полного выздоровления (как правило, не менее 14 дней).

В последнее время очень популярно средство флуконазол (дюфлюкан, дифлазон и пр.), применяемое внутрь по следующей схеме:

• Однократно 6 мг/кг
• Затем по 3 мг\кг один раз в сутки

Порошок можно разводить в молоке или кипяченой воде. Давать лучше с ложечки. Смазывания пораженных участков слизистой рта при этом не отменяются. Срок лечения – 3-5 дней.

Если в домашних условиях вылечить кандидоз не удается, придется продолжить лечение в стационаре.

Если ваш малыш находится на грудном вскармливании, тщательно следите за гигиеной груди:

• Воздушные ванны
• Ежедневный душ
• Частая смена белья

Профилактика молочницы у грудничков

Лечение молочницы у грудничков доставляет немало неприятных минут малышу, а также хлопот и переживаний его маме. Поэтому очень важная своевременная профилактика заболевания. Для этого:

• После каждой еды давайте ребенку немного кипяченой воды, чтобы нейтрализовать кислотную среду, в которой любит размножаться грибок
• Во время и особенно после перенесенных заболеваний организуйте уход за слизистыми оболочками и кожей
• Не применяйте бездумно антибактериальные препараты
• Своевременно лечите сопутствующие заболевания

Будьте здоровы!