Мастит у кормящей мамы

Самое распространенное патологическое состояние молочных желез кормящей женщины – это застой молока (лактостаз). Но отсутствие лечения или его малая эффективность приводят в конечном итоге к  более тяжелой форме заболевания – маститу.

Лактационный мастит – это воспаление тканей молочной железы в процессе застоя молока, сопровождающиеся или не сопровождающиеся инфекцией.

Классификация лактационного мастита у кормящей мамы

Не вылеченный лактостаз у женщины становится механической причиной мастита, к которой может присоединиться инфекция (диагностируют инфекционный мастит) или не присоединиться (неинфекционный мастит).

Мастит - воспаление молочной железы

Неинфекционный мастит – это воспаление молочной железы, вследствие длительного лактостаза и отсутствия необходимых полезных микроорганизмов. В это время увеличивается количество белковых молекул, защищающих грудь от инфекции, которые провоцируют воспалительную реакцию в протоках и вокруг их ткани.

Инфекционный (гнойный) мастит – это отсутствие эффективного выведения молока во время неинфекционного мастита, к которому присоединилась инфекция.

Стадии развития мастита у кормящей мамы

Специалистами отмечено, что чаще всего маститу подвержены женщины на 2-3 неделе после родов. Но расслабляться не стоит, ибо не исключено его развитие и в процессе дальнейшего грудного вскармливания.

Выделяются следующие стадии развития мастита:

• Серозный – это лактостаз, сопровождающийся отеком молочных желез
• Серозный инфильтративный – локализация жидкости в одной или множестве точек
• Абсцедирующий – локализация инфекции, образование капсулы абсцесса, заполненной гноем
• Абсцедирующий инфильтративный – скопление гноя во множестве точек
• Флегмозный – полное загноение тканей молочной железы

Обратите внимание: порядок стадий развития мастита может нарушиться.

Симптомы неинфекционного мастита схожи с развитие лактостаза, разве что проявляются резче. Это:

• Ухудшение самочувствия
• Боль. Может быть локальной (сконцентрированной в какой-то части груди) или распространенной по всей молочной железе. Чувствуется при ходьбе, при изменении положения тела
• Уплотнения в молочной железе (локально или в размере всей молочной железы)
• Покраснение кожи в районе уплотнения
• Повышение температуры тела до 38-39 градусов. Измерять лучше всего в локтевом сгибе

Основная помощь при неинфекционном мастите:

• Каждые 2-3 часа днем и 3-4 часа ночью эффективно опорожнять грудь. Приветствуется кормление по требованию!
• Рекомендованная поза при кормлении: подбородок малыша должен быть направлен в сторону наиболее пострадавшего места. В процессе кормления мама может помочь ребенку эффективнее опорожнить грудь, легко помассировав больную область от основания к соску
• При необходимости сцеживаться до состояния облегчения
• Прикладывать холод к больному участку груди после кормления или сцеживания на 5-10 минут. За счет сокращения сосудов лед снимет жар и отек груди
• Снизить высокую температуру с помощью жаропонижающих средств, разрешенных при грудном вскармливании (Парацетамол)

Нельзя при любом виде мастита у кормящей мамы:

• Сильно массировать и мять грудь
• Сцеживаться без указания врача и более получаса
• Применять тепловые и спиртосодержащие компрессы

На вторые сутки после интенсивного лечения должно наступить улучшение (температура спадает, покраснения бледнеют). Если легче не стало, значит, неинфекционный мастит перерос в инфекционный.

Причины развития инфекционного мастита:

• Трещины соска
• Стрептодермия
• Недавно перенесенная ангина
• Обострение хронических заболеваний
• Скопление молока и долговременная задержка его выведения
• Несоблюдение гигиенических правил (мытье рук, чистота ногтей и пр.)

Симптомы инфекционного (гнойного) мастита:

• Иногда резкое повышение температуры до 40 градусов
• Резкое покраснение кожи, вплоть до синюшного оттенка
• Образование от одного до нескольких мягких участков, заполненных гноем
• Образование вмятин на коже груди при надавливании или в процессе сцеживания

Помощь при инфекционном (гнойном) мастите:

При подозрении на инфекционный мастит немедленно обращайтесь к врачу. Для полноценной диагностики, скорее всего, потребуется проведение УЗИ молочной железы.

Лечебная поза при кормлении во время мастита

Совместно с доктором вам необходимо выработать способ лечения. На этой стадии мастита уже не обойтись без применения антибиотиков. Главное, чтобы они были обязательно совместимы с грудным вскармливанием. Ибо кормить малыша при инфекционном мастите нужно продолжать. Специалистами выявлено, что состояние мамы не способно навредить ребенку, скорее наоборот, отмечено положительное влияние кормления грудью, как для самой женщины, так и ее младенца.

Обезболивающие, жаропонижающие препараты также подбираются с учетом этого обстоятельства.

После снижения температуры можно применять физиотерапию, используемую в основном для лечения трещин. Это ультразвуковое облучение груди или УФО сосков.

Однако, в тяжелых случаях всего перечисленного уже не достаточно, а для выведения гноя требуется хирургическая операция (разрез, дренаж, аспирация).

В период оперативного вмешательства для кормящей мамы не лишней будет помощь и поддержка специалиста по грудному вскармливанию. Он поможет правильно подготовить грудь к операции, заготовить впрок молока, наладить кормление после хирургических процедур сначала здоровой грудью, а затем и прооперированной. Если швы наложены вблизи соска, то времени на заживление и лечение потребуется больше, то есть кормление этой грудью придется отложить.

Лишь в очень редких случаях при сильных осложнениях требуется подавление лактации. Известно, что гормональные препараты, применяемые для этого, довольно плохо переносятся женщинами и имеют множество побочных эффектов. Поэтому лучше использовать физиологический метод: перестать кормить ребенка грудью, сцеживать до облегчения, ограничить физическую активность, не перегреваться, для снятия болезненности прикладывать холод, пить и есть по желанию, без излишеств.

Помните: после выздоровления всегда есть возможность вернуть грудное вскармливание!

Профилактика и предупреждение любого вида мастита у кормящей мамы

Вряд ли кто-то не согласиться, что мастит лучше предупредить, чем  долго и мучитель лечить впоследствии. Тем более что меры довольно просты:

• Внимательное отношение к своему здоровью
• Гигиена
• Правильное раннее послеродовое и дальнейшее прикладывание к груди
• Кормление по требованию и сосание до полного насыщения младенца
• Отсутствие необоснованных сцеживании
• Отсутствие допаивания и докорма для малыша

Ознакомьтесь заранее с признаками лактостаза и мастита, чтобы незамедлительно суметь их распознать и оказать себе своевременную помощь.